Președintele Coaliției Organizațiilor Pacienților cu Afecțiuni Cronice (COPAC), Radu Gănescu, a declarat luni, în cadrul unei conferințe, că actuala politică de prețuri și de rambursare a medicamentelor riscă să perpetueze problemele privind accesul pacienților la tratamente, în lipsa unor modificări legislative și a unei reorganizări.

'Dacă continuăm această politică a medicamentului și a prețului, ne vom întâlni probabil și peste vreo 10 ani și vom avea aceeași discuție, cu același probleme în sistemul de sănătate, pentru că începând de la rambursare mai sunt câteva etape care practic duc la inaccesibilitatea pacienților la medicamente. Știm cu toții că avem perioade de lipsă, de criză, în fiecare lună. Practic lipsesc anumite produse ciclic. Este un întreg lanț pe care ar trebui să-l reglăm, din punctul meu de vedere, ca legislație, pentru a îmbunătăți accesul pacienților la sistemul de sănătate. Eu cred că cheltuielile cu medicamentele cresc pentru că sunt probleme în accesibilitatea serviciilor medicale', a afirmat Gănescu la conferința 'Viitorul rambursării medicamentelor în România'.

În opinia sa, cu cât este tratat mai târziu pacientul, într-o fază avansată a patologiei, cu atât consumul de medicamente și servicii va fi mai mare, dar și cheltuiala mai mare. Potrivit acestuia, trebuie inversată această paradigmă prin investiția în prevenție, în educație și diagnosticarea precoce.

'Dăm medicamente și tratăm mai scump. (...) Noi ne furăm căciula: prețul cel mai mic la medicamente, prețul cel mai mic la decontarea serviciilor medicale, prețul cel mai mic la absolut tot, în condițiile în care și în România, ca și în Germania, RMN-ul e același. Intervenția chirurgicală la apendicită - costurile ar trebui să fie la fel. Adică degeaba plătim noi 1.500 lei și în Germania este 3.000 lei că doar noi ne furăm căciula. E doar vina noastră și până nu vom pune transparent pe masă costurile pe fiecare linie, nu vom putea să vedem nici cât ar trebui să investim în acest sistem de sănătate ca să știm cheltuielile', a susținut președintele COPAC.

El consideră că este nevoie de predictibilitate în ceea ce înseamnă rambursarea medicamentelor.

'Poate contractul ăsta cost-volum început în 2015-2016 nu știu dacă mai este unul valabil pentru ora actuală. Este un contract început pentru un singur produs acum mai bine de 10 ani și acum este cam ceea ce se întâmplă la nivel de rambursare condiționată. Eu cred că trebuie găsite alte soluții și sunt țări în Europa care au găsit astfel de soluții și cred că și noi putem să le adaptăm. Eventual, doar să modificăm legislația', a explicat Gănescu.

Un alt aspect semnalat de reprezentantul pacienților este concentrarea excesivă a cheltuielilor și a serviciilor medicale în spitale, în detrimentul medicinei de familie, al ambulatoriului, al laboratoarelor și al farmaciilor.

'Noi cheltuim foarte mult în spitale. Noi trimitem toți pacienții în spital. Păcat că medicina de familie, medicina de laborator, farmacia sunt doar o mică părticică din acest sistem de sănătate. Ar trebui să fie cea mai mare parte din acest sistem', a evidențiat Radu Gănescu.

Acesta apreciază că serviciile de prevenție, educație, screening, diagnosticare și monitorizare ar trebui dezvoltate în afara spitalelor, astfel încât unitățile spitalicești să se ocupe cu precădere de pacienții care au nevoie de intervenții și îngrijiri complexe.

În acest context, el a dat exemplul pacienților cronici care sunt nevoiți să parcurgă zeci sau chiar sute de kilometri pentru a ridica lunar medicamente din spitale, deși tratamentele ar putea fi prescrise și monitorizate prin intermediul medicilor de familie și al farmaciilor.

'În România, la ora actuală, sunt pacienți care fac câte 100 de kilometri lunar să își ia o cutie de medicamente dintr-un spital. Și noi așa decontăm de ani de zile. Vine pacientul ăla de 12 ori pe an să ia 12 cutii. Pierde o zi. Casa plătește spitalizare de zi, investigații, analize, în condițiile în care un medic de familie ar putea monitoriza, i-ar putea prescrie rețeta pe trei luni și i-ar putea recomanda investigațiile în ambulatoriu', a explicat reprezentantul pacienților.

Radu Gănescu a susținut că dezvoltarea centrelor de permanență și a centrelor comunitare ar putea contribui la asigurarea accesului la servicii medicale atât în mediul urban, cât și în cel rural, reducând presiunea asupra spitalelor și serviciilor de ambulanță, în special în weekenduri și în zilele de sărbătoare legală.

Potrivit acestuia, o mai bună distribuire a serviciilor medicale și transferarea monitorizării pacienților cronici către medicina de familie și ambulatoriu ar putea reduce cheltuielile inutile cu spitalizările de zi și ar permite utilizarea mai eficientă a fondurilor disponibile pentru medicamente și tratamente.

'Noi dacă nu reușim să tratăm pacientul cât mai aproape de domiciliu, cu serviciile pe care le avem... Și avem. Probabil mai trebuie să îmbunătățim tot ce înseamnă parte de centre de permanență, pe care, din păcate, nu le avem și de aia vedem sâmbăta, duminica și în sărbătorile legale că spitalele bubuie în sus și ambulanțele nu mai fac față. Probabil cu un număr mai mare de centre de permanență și acum și cu centrele comunitare putem să asigurăm servicii și în urban și rural. Asta înseamnă să schimbăm paradigma. Să nu mai plătim spitalizări de zi anapoda ca să vină pacientul de 12 ori pe an să își ia o cutie de pastile și să le dăm în farmacii, să-i dăm medicului de familie să monitorizeze. Reducem și noi costurile și atunci s-ar putea ca banii pe care îi dăm pe medicamente să-i acoperim cu banii pe care îi scoatem din servicii medicale', a conchis președintele COPAC. AGERPRES/(A - redactor: Roberto Stan, editor: Florin Marin, editor online: Simona Aruştei)