Infecțiile nosocomiale ar putea fi prevenite sau răspândirea acestora ar putea fi limitată dacă ar fi respectate protocoalele medicale, a declarat, pentru AGERPRES, medicul primar Doina Azoicăi, coordonatorul disciplinei de Epidemiologie din cadrul Universității de Medicină și Farmacie (UMF) 'Gr. T. Popa' Iași.

'În general, toate situațiile acestea pot fi prevenite. De aceea există sistem de supraveghere și control în fiecare spital: pentru a reduce riscurile apariției acestor infecții. Nu putem spune că aceste infecții (nosocomiale - n.r.) le putem aduce la un nivel zero. În momentul în care un spital raportează o incidență zero a infecțiilor asociate înseamnă că acestea nu le aduc la cunoștință sau nu le identifică. De înțeles este un lucru pe care toată lumea trebuie să-l analizeze: noi nu trăim într-un mediu steril, cu atât mai mult în situația în care se cumulează mai mulți factori care pot duce la apariția acestor infecții în cursul îngrijirilor medicale din unitățile, mai ales, spitalicești', a declarat prof. univ. dr. Doina Azoicăi, pentru AGERPRES.

Conform acesteia, incidența infecțiilor asociate asistenței medicale diferă de la o țară la alta, de la o zonă la alta, de la o regiune la alta, de la tipul de spital sau de îngrijirile medicale.

'Fiecare unitate medicală, fie că este din România, că este din altă țară a Europei sau din Statele Unite, din Australia, are un sistem de supraveghere tocmai pentru a diminua acest risc, pentru că riscurile există peste tot', a menționat dr. Azoicăi.

Ea a afirmat că bacteria Serratia Marcescens descoperită la Spitalul 'Sf Maria' după decesul a șase copii este o 'bacterie oportunistă'.

'Această bacterie există și în comunitate, există în sol, există în apă, există în mediu. Nu numai în spitale. Dar, în momentul în care un organism vulnerabil contractează această infecție, atunci agresivitatea acestei bacterii este mult crescută și duce la forme grave de îmbolnăvire, sepsis, bacteriemii și alte infecții urinare, infecții respiratorii. Noi ca medici știm că există o multitudine de germeni care ne înconjoară, însă aceștia provoacă aceste drame mai ales în cazul organismelor care prezintă deficite imune. Copiii sunt foarte frecvent afectați, nu numai de Serratia. Pot fi afectați și de alte bacterii oportuniste. La fel și vârstnicii', a precizat dr. Azoicăi.

Medicul epidemiolog a explicat, totodată, că pacienții vulnerabili nu rămân de obicei doar purtători ai bacteriei, ci dezvoltă forme grave de boală. În schimb, persoanele cu imunitate bună pot fi doar 'colonizate', adică poartă bacteria fără a avea simptome, dar pot transmite infecția persoanelor cu sistem imunitar fragil.

'În cazul pacienților, fie copii, fie vârstnici, fie adulți cu neoplazii, cu terapie biologică, întotdeauna aceste persoane, dacă sunt contaminate cu această bacterie, foarte rar pot să aibă doar statutul de colonizat. Colonizat este o altă situație care poate fi întâlnită, adică organismul poartă acest agent patogen, dar nu dezvoltă semne clinice de boală. De obicei, colonizații sunt cei care au barierele acestea imunitare mai puternice și de aceea bacteria nu poate să producă forme din acestea invazive, grave de boală, dar colonizații de obicei sunt cei care pot transmite și îmbolnăvi pe alții care, din păcate, nu au un sistem de apărare imunitar atât de bine consolidat', a explicat prof. univ. dr. Doina Azoicăi.

Ea a subliniat că toate spitalele au protocoale de prevenire și control al infecțiilor care prevăd verificarea pacienților și aparținătorilor care intră în terapie intensivă, pentru a depista purtătorii de bacterii.

'De aceea în protocoalele de control de prevenție și control a infecțiilor, protocoale care există în toate spitalele, este prevăzut controlul celor care intră în terapii intensive pentru a fi identificați cei care sunt colonizați, fie dintre aparținători sau chiar pacienți care sunt, de exemplu, transferați din alte spitale. Se colonizează în alte unități unde frecvența și prezența acestei bacterii este mult mai importantă și, din păcate, prin transferul acesta pot să introducă în alte unități medicale astfel de bacterii. De aceea este recomandat întotdeauna screening-ul. Este protocol de screening pentru cei care sunt transferați din alte unități, fie alte spitale, fie centre de îngrijiri, în unități care, desigur, sunt poate mai bine dotate, și este o necesitate acest transfer. Totuși, screening-ul pentru identificarea colonizaților, purtătorilor este foarte important pentru a nu crea situații din acestea de criză în unitățile acestea primitoare', a mai explicat dr. Doina Azoicăi.

Declarația a fost făcută în contextul în care, vineri, DSP Iași a anunțat că a demarat anchetă epidemiologică privind un posibil focar de infecții asociate asistenței medicale cu bacteria Serratia Marcescens, în urma unei notificări primite de la Spitalul pentru copii 'Sfânta Maria'.

Managerul interimar al Spitalului pentru Copii 'Sf.Maria' Iași, dr. Cătălina Ionescu, a declarat, vineri, presei, că șase din cei nouă copii internați la ATI au decedat începând cu 7 septembrie, ultimele două decese fiind înregistrate în cursul acestei zile. Toate cele nouă cazuri identificate cu această infecție sunt în secția de ATI, din corpul A al unității medicale, care între timp a fost închisă și nu vor fi făcute internări până când nu va fi eradicat focarul de infecție cu Serratia.

La rândul său, ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat că a trimis la Iași Corpul de control al Ministerului Sănătății și Inspecția Sanitară de Stat.

Tot el a anunțat că DSP Iași a amendat cu 10.000 de lei epidemiologul spitalului, pentru nerespectarea prevederilor legale în controlul infecțiilor nosocomiale, cu aceeași sumă fiind sancționat și medicul ATI, pentru nerespectarea protocoalelor, și cu 50.000 de lei spitalul, tot pentru nerespectarea protocoalelor.

Conform datelor furnizate de DSP Iași pentru AGERPRES, în primul trimestru al acestui an, la Spitalul pentru copii 'Sf Maria' Iași au fost raportate 75 de cazuri de infecții nosocomiale de rutină, dintre care 38 la clinica de pediatrie, 9 la Chirurgie și 28 la ATI.

În trimestrul al doilea, la aceeași unitate medicală au fost raportate 87 de infecții nosocomiale de rutină, dintre care 27 la clinica de pediatrie, 21 la Chirurgie și 36 la ATI.

În luna iulie la au fost raportate 26 de infecții nosocomiale de rutină, 17 dintre acestea fiind la ATI, cinci la clinica de pediatrie, patru la clinica de chirurgie. AGERPRES / (A - redactor: Daniela Malache, editor: Marius Frățilă, editor online: Adrian Dădârlat)

Citeşte şi:

Nicușor Dan: Cer Guvernului un plan de combatere a infecțiilor nosocomiale în spitalele din România

IPJ Iași s-a autosesizat în cazul deceselor de la Spitalul pentru copii 'Sf. Maria'

Iași: Managerul Spitalului 'Sf. Maria' susține că nu a fost identificată sursa focarului de infecție cu bacteria Serratia

Ministerul Sănătății a anunțat sancțiunile aplicate de DSP în cazul Spitalului de copii 'Sfânta Maria' din Iași

Ministrul Alexandru Rogobete: Șase decese la Spitalul de copii 'Sfânta Maria' Iași; am trimis Corpul de control

Iași: Anchetă epidemiologică la Spitalul 'Sfânta Maria'; posibil focar de infecție cu o bacterie