Cazul gravidei decedate la Botoşani/ Dr.Mircea Onofriescu: Lipsa de comunicare cu personalul medical, timp de 7 ore, e de neconceput
Prof. dr. Mircea Onofriescu, medic primar Obstetrică-Ginecologie, nu exclude ipoteza ca tânăra însărcinată, care a murit în cursul săptămânii trecute la Spitalul Judeţean din Botoşani, să fi suferit un tromboembolism pulmonar, el apreciind ca fiind de neconceput lipsa de comunicare în cursul nopţii cu personalul medical.
Profesorul ieşean, care a fost şi manager al celei mai mari maternităţi din Moldova, Spitalul de Obstetrică - Ginecologie "Cuza Vodă" din Iaşi, a vorbit pentru AGERPRES despre cazul care a stârnit revoltă în rândul populaţiei, provocând o serie de acţiuni de protest.
El a menţionat că aprecierea unui caz medical, mai ales unul soldat cu decesul pacientei, este foarte greu de făcut de la distanţă.
"Trebuie să ai toate informaţiile despre cazul respectiv. Colegii mei de la Botoşani mi-au comunicat că pe tot parcursul internării pacienta nu a avut o sângerare genitală importantă, care să impună evacuarea sarcinii. Pe de altă parte, toţi parametrii biologici ai acestei paciente au fost în limite normale. Ne referim la homoleucogramă, VSH, proteină C reactivă. Eu nu am avut posibilitatea să verific corectitudinea informaţiilor furnizate de colegii din Botoşani, dar în condiţiile de urgenţă majoră la o pacientă tânără, care nu avea sângerare genitală în cantitate importantă, este posibil să fi intervenit o altă afecţiune. Cel mai probabil a apărut un tromboembolism pulmonar. Tromboembolismul pulmonar este o urgenţă majoră care trebuie tratată în serviciul de terapie intensivă şi în colectiv multidisciplinar: medic cardiolog, ATI-st, obstetrician, medic internist şi aşa mai departe. Rezultatul anatomo-patologic o să arate cauza acestui caz cu evoluţie nefastă", a declarat prof. dr. Mircea Onofriescu.
Conform acestuia, electrocardiograma făcută în terapia intensivă ar trebui să arate dacă pacienta a avut şi probleme cardiorespiratorii.
"O electrocardiogramă îţi arată care este disfuncţia cardiacă şi pulmonară. Sunt convins că nu au avut timp să facă o radioscopie pulmonară, care ar fi fost utilă. Mai sunt nişte analize de sânge care ar mai fi trebuit făcute. Pacienta nu a avut o hemoragie importantă care să impună evacuarea sarcinii. Acolo a mai fost altceva. Ea nu a fost dusă la reanimare pentru că nu pierdea sânge în cantitate importantă, nu avea o simptomatologie, iar analizele erau normale. Aşa că a fost pusă să stea într-un pat de pe secţie, ca să se odihnească. Dar chiar dacă te odihneşti într-un pat poate oricând să apară o complicaţie", a explicat medicul.
Profesorul Onofriescu a admis că în acest caz au existat şi o serie de erori.
"Asistenta de sector trebuia să anunţe medicul de gardă, iar acesta trebuia să dirijeze urgent pacienta spre terapia intensivă, unde specialiştii de acolo ar fi trebuit să afle dacă e vorba de viroză respiratorie, stare septică, edem pulmonar, tromboembolism pulmonar etc. Posibilitatea unei septicemii cu şoc septic este puţin probabilă în condiţiile în care analizele efectuate la internare au fost normale", a arătat Onofriescu.
Acesta a menţionat că astfel de situaţii, în care o pacientă internată la maternitate prezintă disfuncţie cardiorespiratorie acută, sunt rar întâlnite, iar pentru a fi rezolvate cu succes este nevoie de o echipă interdisciplinară implicată şi foarte bine pregătită profesional.
"Cu toţii trebuie să învăţăm din cazurile acestea care au un prognostic, din nefericire, nefavorabil. Eu am văzut cazuri de tromboembolism pulmonar care au fost rezolvate cu succes, dar trebuie să ai o echipă de specialişti în anestezie-terapie intensivă şi cardiologi foarte pricepuţi. Ştiu cazuri din mai multe spitale din Moldova în care au fost astfel de situaţii, în special după naştere, şi care au avut evoluţie nefavorabilă. Asta spune şi literatura de specialitate. Asta e realitatea. Poţi să faci tromboembolism pulmonar şi la New York, şi la Paris, şi la Tokio. Poţi să faci tromboembolism pulmonar după o intervenţie ginecologică sau după o naştere, dar în funcţie de caz trebuie făcută administrarea de anticoagulante. E clar că acolo a fost şi altceva, nu numai existenţa unei sarcini oprite din evoluţie. Tromboembolismul pulmonar e o urgenţă rară, dar care poate să existe", a mai spus dr. Mircea Onofriescu.
El a precizat că şi medicii de la Maternitatea ''Cuza Vodă'' s-au confruntat cu astfel de cazuri de tromboembolism pulmonar, dar care au apărut după ce pacientele au născut, ultimul caz fiind înregistrat în urmă cu jumătate de an.
"După naştere riscul de tromboembolie este mult mai mare. Ne-am dat seama că lucrurile nu merg cum trebuie, am chemat cardiolog, ne-am dat seama ce problemă este, pacientei i s-a făcut ecografie de cord, în terapie intensivă, şi electrocardiogramă. În jumătate de oră a fost transferată la Cardiologie, la Institutul de Boli Cardiovasculare. Toate lucrurile au mers bine, deşi a fost o urgenţă majoră. S-au folosit nişte medicamente de ultimă generaţie, pentru refacerea funcţiei cardiace. Pulmonul fiind blocat de cheaguri, inima nu mai poate, nu mai rezistă, aşa că trebuie refăcute funcţiile", a explicat medicul.
Acesta a ţinut să precizeze că "lipsa de comunicare în cursul nopţii cu cadrele medicale, timp de 7 ore, este de neconceput".
***
Alexandra Ivanov, o tânără de 25 de ani, a murit, vineri dimineaţă, la aproape nouă ore după ce a fost internată în Maternitatea din Botoşani. Ea era însărcinată în luna a treia şi a ajuns, joi seară, în jurul orei 23,30, la spital cu ambulanţa după ce a acuzat dureri şi hemoragie.
După ce a fost supusă unui set de analize şi a fost perfuzată, cadrele medicale au ignorat-o toată noaptea. Vineri dimineaţă, starea ei de sănătate s-a înrăutăţi considerabil, decedând în Secţia de anestezie - terapie intensivă.
Tânăra de 25 de ani nu a beneficiat, timp de aproape şapte ore, de îngrijiri medicale, se arată într-un raport preliminar întocmit de Direcţia de Sănătate Publică (DSP) Botoşani.
Potrivit sursei citate, pacienta Alexandra Ivanov a fost internată la ora 23,30 cu "sângerare pe căi genitale externe, dureri hipogastrice şi lombare". Diagnosticul stabilit la internare a fost de "sarcină oprită în evoluţie, metroragie minoră, observaţie anemie secundară".
Inspectorii sanitari au stabilit că "de la ora 00,45, când i s-a administrat ser fiziologic şi un medicament, până la 07,35 nu a mai fost efectuată nicio manevră de îngrijire" pentru tânăra respectivă. AGERPRES/(A - autor: Daniela Malache, editor: Georgiana Tănăsescu, editor online: Ady Ivaşcu)
Citeşte şi:
Botoşani: Protest în faţa Maternităţii, după moartea în spital a unei tinere de 25 de ani
Botoşani: Sute de oameni participă la un nou protest în faţa Maternităţii
Conținutul website-ului www.agerpres.ro este destinat exclusiv informării publice. Toate informaţiile publicate pe acest site de către AGERPRES sunt protejate de dispoziţiile legale incidente. Sunt interzise copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea, precum şi orice modalitate de exploatare a conţinutului acestui website. Informaţiile transmise pe www.agerpres.ro pot fi preluate, în conformitate cu legislaţia aplicabilă, în limita a 500 de semne. Detalii în secţiunea Condiţii de utilizare. Dacă sunteţi interesaţi de preluarea ştirilor AGERPRES, vă rugăm să contactaţi Direcţia Marketing - marketing@agerpres.ro.
Alte știri din categorie
Proiect dedicat răspunsului societății la problema drogurilor: Lipsește o strategie națională coerentă
Proiectul 'NO HARM - Alianța Națională pentru Reducerea Riscurilor', o inițiativă strategică dedicată consolidării răspunsului societății civile la provocările asociate consumului de droguri în România, prin dezvoltarea unor politici și servicii moderne, bazate pe dovezi științifice, drepturile omului și incluziune socială, a fost lansat marți.
Sibiu: Aproximativ 15 % dintre pacienții Spitalului de Pneumoftiziologie suferă de astm bronșic
Aproximativ 15 % dintre pacienții tratați în Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu suferă de astm bronșic, în condițiile în care anual sunt înregistrate peste 3.000 de consultații în ambulatoriu și aproximativ 350 de internări pentru această afecțiune, potrivit unui comunicat transmis, marți, de unitatea medicală. Datele au fost dat
Semnal de alarmă transmis de specialiști și reprezentanți ai asociațiilor de pacienți cu prilejul Zilei Mondiale a Hipertensiunii Pulmonare
Pacienții cu hipertensiune pulmonară arterială au nevoie de diagnostic rapid, traseu clar de îngrijire și acces la terapii inovatoare, susțin profesioniștii din domeniul sănătății și reprezentanții asociațiilor de pacienți cu prilejul Zilei Mondiale a Hipertensiunii Pulmonare. Specialiștii atrag atenția asupra provocărilor majore cu care se confr
FABC: Cancerul ovarian continuă să fie diagnosticat, în majoritatea cazurilor, în stadii avansate
Cancerul ovarian continuă să fie diagnosticat, în majoritatea cazurilor, în stadii avansate, când opțiunile de tratament sunt limitate, iar prognosticul este sever, a transmis, marți, Federația Asociațiilor Bolnavilor de Cancer din România (FABC), care anunță lansarea în cadrul platformei iMedico a unei noi funcționalități: un ghid inter
Ziua Mondială a Astmului/ Specialiști: Peste 1 milion de români trăiesc cu astm, mulți nu primesc tratamentul corect
Peste 1 milion de români trăiesc cu astm, dar mulți nu primesc tratamentul corect, a transmis marți Societatea Română de Pneumologie, care a subliniat că, deși crizele pot fi prevenite, accesul și aderența rămân probleme 'majore'. Potrivit specialiștilor, astmul bronșic rămâne o problemă 'majoră' de sănă
Timiș: Peste 500 de pacienți cu exacerbări ale astmului bronșic, internați în ultimul an la ''Victor Babeș''
Peste 500 de pacienți cu exacerbări ale astmului bronșic au fost internați, în ultimul an, în Spitalul de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie ''Dr. Victor Babeș'' din Timișoara, boala fiind subdiagnosticată în momentul de față, ceea ce face ca mulți bolnavi să nu intre sub tratament acasă, în timp ce o internare în star
Buzău/Biblioteci înființate în Secția de Pediatrie a SJU; copiii să treacă mai ușor peste perioada de spitalizare
Spitalul Județean de Urgență (SJU) Buzău a înființat, în cadrul proiectului 'Un colț de poveste cu o carte în mână', trei biblioteci dedicate copiilor internați în secțiile U.P.U. Pediatrie, Pediatrie și Chirurgie și Ortopedie Pediatrică, astfel încât micii pacienți să treacă mai ușor peste perioada de spitalizare.
Galați: Spitalul Județean va fi dotat cu echipamente moderne pentru tratarea pacienților cu AVC
Spitalul Județean Clinic de Urgență Galați va fi dotat cu echipamente medicale moderne destinate tratării pacienților cu accidente vasculare cerebrale (AVC), după ce Consiliul Județean Galați a semnat un contract de finanțare cu fonduri europene, în valoare de aproximativ 13,5 milioane de lei. Proiectul, intitulat 'Creierul e o prioritate!', vize
Vaslui: Consultații gratuite pentru aproximativ 1.500 de cetățeni, în cadrul proiectului 'Din grijă pentru tine'
Peste 1.500 de persoane beneficiază de consultații gratuite în perioada 3-4 mai, la Centrul Cultural Județean Vaslui, în cadrul proiectului 'Din grijă pentru tine', derulat la nivel național. Pacienții s-au putut programa online sau telefonic pentru a beneficia de ecografii și consultații, dar organizatorii au dat asigurări că toți cetățeni
CNAS: Analiza necesarului real de paturi de spitalizare continuă este un demers necesar și inevitabil
Analiza necesarului real de paturi de spitalizare continuă este un demers necesar și inevitabil, a declarat sâmbătă președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Horațiu-Remus Moldovan, într-un comunicat remis presei. În contextul Hotărârii de Guvern privind aprobarea numărului de paturi la nivel național, Ministerul Sănătății
Cluj: Două transplanturi renale, realizate vineri la ICUTR
O echipă de medici de la Institutul Clinic de Urgență și Transplant Renal (ICUTR) Cluj-Napoca a realizat vineri două transplanturi renale și a redat astfel șansa la viață unor pacienți. Medicul primar urolog Florin Elec, unul dintre doctorii care au realizat intervențiile, a declarat pentru AGERPRES că beneficiarii transplanturilor sunt un băr
Ministerul Sănătăţii: Cabinetul medical din Capitală, unde o femeie a decedat după o intervenție estetică, a fost închis
Cabinetul privat din Capitală, unde o pacientă a intrat în comă cerebrală și ulterior a decedat, după o intervenție estetică, a fost închis, anunță vineri Ministerul Sănătății. ''Deși, inițial, verificările au fost întârziate de faptul că unitatea a fost găsită închisă, în urma demersurilor, inspecto
Colegiul Medicilor a fost sesizat după ce un medic a pus problemele de sarcină pe seama conceperii în perioada de post
Colegiul Medicilor din România (CMR) a fost sesizat în legătură cu declarațiile publice formulate de un medic din specialitatea obstetrică-ginecologie, privind posibile probleme apărute în timpul sarcinii sau ulterior nașterii, în cazul în care sarcina a fost concepută în perioada de post. ''Colegiul
Mureș: Asistenta Camelia Săbădean a stabilit un nou record - 65,2 litri de sânge donați
Asistenta de laborator Camelia Săbădean, din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență (SCJU) Târgu Mureș, cea al cărei chip a fost proiectat pe clădirile comerciale din Times Square - New York ca recunoștință pentru numărul mare de vieți salvate, a depășit, joi, un nou record la Centrul de Transfuzie Sanguină (CTS) Bistrița: 65,2 litri de sânge donați
Iași: Alcoolul și alimentația nesănătoasă cresc alarmant riscul de boli hepatice în România
România se numără printre țările europene cu risc ridicat de boli hepatice, iar stilul de viață este responsabil de o mare parte dintre aceste cazuri, potrivit unei analize incluse în Raportului Lancet. 'Alcoolul rămâne principalul determinant al bolilor hepatice severe în Europa, fiind responsabil pentru o proporție majoră a cazuri