PMSPI: Proiectul CNAS privind Programele Naționale de Sănătate transformă medicina independentă într-o soluție de ultimă instanță și limitează accesul pacienților la tratament

Patronatul Medicilor Specialiști cu Practică Independentă (PMSPI) își exprimă profunda îngrijorare față de proiectul de ordin publicat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate în data de 29 mai 2026 privind modificarea Normelor tehnice de realizare a Programelor Naționale de Sănătate Curative.

Sub pretextul creșterii transparenței și al introducerii unor criterii obiective de evaluare, proiectul propune un mecanism care poate exclude furnizorii independenți din derularea programelor naționale ori de câte ori se consideră că sistemul public dispune de o capacitate suficientă de furnizare a serviciilor.

În realitate, acest mecanism nu măsoară accesul pacientului la îngrijiri medicale, ci doar capacități statice și administrative.

Pentru prima dată, accesul medicilor independenți la contractarea programelor naționale este condiționat de o formulă matematică bazată pe prevalențe și incidențe naționale, populația județului și capacitatea declarată a furnizorilor publici; parametrii utilizați în aceasta formula de calcul sunt nerealiști sau neactualizați și nu țin seama de dinamica populațională.

Pacientul dispare complet din ecuație.

Formula nu ține cont de timpul real de așteptare pentru consultații și investigații, de gradul de încărcare al unităților publice, de accesibilitatea geografică a serviciilor și nici de dreptul pacientului de a alege furnizorul medical în care are încredere.

Un spital poate apărea pe hârtie ca având capacitate disponibilă, în timp ce pacientul este programat peste săptămâni sau luni pentru o evaluare esențială. În această situație, existența unui cabinet independent capabil să ofere imediat serviciul respectiv devine irelevantă, deoarece acesta poate fi exclus de la contractare.

PMSPI atrage atenția că medicina independentă nu reprezintă o alternativă marginală a sistemului de sănătate, ci o componentă esențială a acestuia.

Cabinetele și ambulatoriile independente au fost construite exclusiv prin investițiile medicilor. Statul nu a finanțat clădirile, echipamentele, aparatura medicală, personalul auxiliar sau costurile de funcționare. Cu toate acestea, aceste unități preiau anual sute de mii de pacienți, reduc presiunea asupra spitalelor și contribuie la continuitatea îngrijirilor medicale.

Considerăm că este profund injust ca aceeași infrastructură medicală construită exclusiv din capital privat să fie exclusă de la finanțarea din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate, fond alimentat inclusiv din contribuțiile pacienților care aleg să se trateze în aceste unități.

În loc să utilizeze întreaga capacitate medicală disponibilă în România, proiectul propune o abordare care favorizează exclusiv sistemul public și limitează concurența profesională, eficiența și libertatea de alegere.

PMSPI susține că adevăratul criteriu de evaluare trebuie să fie accesul real al pacientului la serviciile medicale și timpul efectiv de așteptare pentru acordarea acestora.

Sănătatea nu poate fi administrată exclusiv prin formule statice.

Pacientul nu este o variabilă într-o ecuație și nu poate fi obligat să aștepte atunci când există capacitate medicală disponibilă în ambulatoriile independente.

Solicităm CNAS:
- retragerea prevederilor care condiționează contractarea furnizorilor independenți exclusiv de excedentul de capacitate al sistemului public;
- introducerea unor indicatori reali de accesibilitate, inclusiv timpul de așteptare al pacienților;
- respectarea principiului liberei alegeri a furnizorului de servicii medicale;
- menținerea accesului furnizorilor independenți la programele naționale de sănătate în condiții echitabile și predictibile.

Patronatul Medicilor Specialiști cu Practică Independentă va participa activ la procesul de consultare publică și va utiliza toate mijloacele legale pentru apărarea dreptului pacienților la acces rapid și echitabil la servicii medicale, precum și pentru protejarea exercitării independente a profesiei medicale.

Despre PMSPI

Patronatul Medicilor Specialiști cu Practică Independentă reprezintă medicii specialiști care își desfășoară activitatea în cabinete și ambulatorii independente și are ca misiune apărarea exercitării liberale a profesiei medicale, susținerea antreprenoriatului medical și promovarea accesului pacienților la servicii medicale de calitate.

In numele BEX PMSPI,
Presedinte,
Dr. Marineta Magureanu